Навигация

Поиск

Hа лечение в германию // ОНКОЛОГИЯ // Рак груди - лечение

РАК ГРУДИ - ЛЕЧЕНИЕ

Существует много способов лечения рака молочной железы. Причем лечение, которое проводится одной пациентке, может не подходить другой женщине.

Лечение рака молочной железы включает в себя:

Хирургическое лечение

Лучевая терапия

Лекарственная терапия

Эндокринная терапия

Реконструктивно-пластическая хирургия

Для лечения рака молочной железы кроме хирургического метода используются и другие, такие как лекарственное лечение, лучевое, гормонотерапия и иммунотерапия. Все эти виды лечения используются как самостоятельно, так и в комбинации друг с другом.

Врач расскажет вам о вариантах лечения, ожидаемых результатах и возможных побочных эффектах. Нежелательные явления при лечении рака возникают часто, поскольку любое лечение повреждает здоровые клетки и ткани. Перед началом терапии расспросите лечащего врача о возможных побочных эффектах, о способах их предотвращения и об изменении вашей повседневной жизни под влиянием лечения.

Вам захочется узнать, как вы будете выглядеть во время и после лечения. Для того чтобы разработать план лечения, который больше всего отвечает вашим медицинским и личным потребностям, вы будете работать вместе с лечащим врачом.

Доктор может посоветовать вам пройти дополнительную консультацию, или же вы сами можете попросить его об этом.

К специалистам, которые занимаются заболеваниями молочной железы, относятся хирурги, онкологи и радиологи.

Также вы можете обратиться к пластическому хирургу или специалисту по реконструктивным (восстановительным) операциям.

В команду, которая занимается лечением, также может входить медицинская сестра и диетолог.

Выбор метода или методов лечения зависит от:

возраста пациента;

характеристики первичной опухоли (локализация, размеры, наличие метастазов в подмышечных лимфатических узлах);

гистологической структуры опухоли;

представительства гормональных рецепторов в опухоли

уровня экспрессии рецепторов эпидермального фактора роста;

наличия сопутствующих заболеваний

Для выбора метода лечения главным является стадийность процесса.

Правильное лечение зависит преимущественно от стадии раковой опухоли, результатов тестов на гормональные рецепторы и белок HER2/neu и общего состояния здоровья.

В стадии IA (Т1N0M0) обычно проводится резекция молочной железы или удаление собственно опухоли с частичным или полным удалением подмышечных лимфоузлов. В дальнейшем проводится лучевой терапией на оставшуюся часть молочной железы и лимфатических узлов. У больных с высоким риском местного рецидива и метастазирования проводятся курсы химиотерапии.

В стадии IIA обычно проводится радикальная мастэктомия по Маддену или мастэктомия по Пейти-Дайсену. Иногда бывает возможной органосохраняющая операция с удалением лимфоузлов и послеоперационной лучевой терапией на молочную железу. В послеоперационном периоде проводится иммунопрофилактика.

В стадии IIB (Т2N0M0) помимо радикальной мастэктомии и лучевой терапии применяется химиотерапия по схеме CMF (6 курсов с интервалом 3 недели). Лучевая терапия может помимо послеоперационного также и предоперационное облучение.

В III и IV стадии проводится длительная предоперационная лучевая терапия на молочную железу и зоны регионарного метастазирования, а также полихимиотерапия и гормонотерапия. При положительных результатах предварительного лечения (уменьшение опухоли на 50% и более) выполняется радикальная мастэктомия с возможным сохранением большой грудной мышцы.

При отсутствии возможности проведения оперативного вмешательства продолжается лучевая терапия и химиотерапия по специальным схемам.

После радикальной мастэктомии при III-IV стадиях необходимо проведение послеоперационной лучевой терапии на грудную стенку и надключичную область.

Гормонотерапия является компонентом комплексного лечения, которое проводится при первично распространенных формах рака молочной железы. Показанием к применению гормонотерапии в настоящее время является наличие повышенного содержания рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухолевой ткани.

Для снижения уровня эстрогенов, стимулирующих рост клеток молочной железы, применяется двусторонняя овариоэктомия, либо лучевая кастрация, либо прием препарата Золадекс, терапевтический эффект которого сходен с овариоэктомией. Введение в практику антиэстрогенов стало вытеснять остальные гормональные препараты, т.к. дает неплохие результаты. Например, Тамоксифен (нольваденс, зитазониум) который применяется длительно. Он блокирует эстрогены на уровне рецепторов опухоли. Антиэстрогены могут применяться в менопаузе, либо после подавления функции яичников.

У женщин с сохраненной менструальной функцией показано применение андрогенов и их аналогов, глюкокортикоидов, прогестинов, антниэстрогенов, ингибиторов ароматазы, облучение гипофиза, а также использование агонистов рилизинг-фактора гипоталамуса.

Ингибиторы ароматазы, например, аминоглютатимид (ориметен, маммонит) подавляют функцию коры надпочечников и, тем самым, снижают уровень стероидных гормонов. Обычно их комбинируют с кортизоном ацетатом или гидрокортизоном.

Реконструкция молочной железы после мастэктомии как правило проводится пластическим хирургом или хирургом-онкологом в стационаре. При этом под кожу или чаще даже между слоями большой грудной мышцы вшивается специальный протез, а затем производят реконструкцию ареолы и соска.

Возможно, вам захочется поговорить с врачом об участии в клиническом исследовании или применении экспериментальных методов лечения. Клинические исследования представляют собой достойный вариант для женщин с раком молочной железы любой стадии.

Клинические исследования сделали многое для развития методов профилактики, выявления и лечения рака молочной железы.

Исследования продолжаются, а это позволяет надеяться, что в будущем успешное лечение станет возможным для большего числа женщин.

Различные клинические исследования (экспериментальные работы с участием добровольцев) проводятся врачами по всему миру. Эти исследования разработаны специально для определения безопасности и эффективности новых методов лечения.

Даже если участие в клиническом исследовании не приносит пациентке непосредственной пользы, это позволяет врачам лучше понять рак молочной железы и способы его контроля.

Так как клинические испытания могут нести некоторые риски, то врачи делают все возможное для защиты своих пациенток.

Доктора пытаются отыскать самые лучшие методы заботы о пациентках с раком молочной железы. Они изучают различные виды лечения и их комбинации:

Лучевая терапия: У женщин с раком груди на ранних стадиях, которые прошли лампэктомию, врачи сравнивают эффективность стандартной радиотерапии всей молочной железы с эффектами лучевой терапии на небольшой участок молочной железы.

Химиотерапия и прицельная терапия: Исследователи изучают новые противоопухолевые препараты и их дозировки. Они пытаются отыскать новые лекарственные комбинации перед проведением операции. Кроме этого, ученые рассматривают возможность комбинирования химиотерапии с прицельной терапией, гормоно- или радиотерапией. Также они изучают лабораторные тесты, которые могут предсказать ответ организма пациентки на химиотерапию.

Гормонотерапия: Врачи исследуют различные препараты для гормонального лечения, включая ингибиторы ароматазы. Они изучают вопросы, возможно ли уменьшение размеров опухоли с помощью гормонотерапии, проводимой до операции.

Вспомогательное лечение: Врачи изучают способы облегчения побочных эффектов лечения, таких как лимфедема после хирургического вмешательства. Также они занимаются вопросами обезболивания и улучшения качества жизни.


Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии

(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Германии

ЛЕЧЕНИЕ РАКА в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ РАКА в ИЗРАИЛЕ без посредников - ОНКОЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ РАКА во ФРАНЦИИ - лучшие клиники в ПАРИЖА



Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии

(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Германии

Рейтинг@Mail.ru