Навигация

Поиск

Hа лечение в германию // УРОЛОГИЯ // Аномалии развития мочевого пузыря

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Врожденные и приобретенные аномалии мочевого пузыря

Аномалии мочевого пузыря могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Среди них различают: экстрофию мочевого пузыря; аномалии урахуса; агенезию; удвоение мочевого пузыря; дивертикулы мочевого пузыря; врожденную контрактуру шейки мочевого пузыря (болезнь Мариона).

Удвоение мочевого пузыря.

Эта аномалия является второй по редкости среди пороков развития мочевого пузыря после его врожденного отсутствия. При этом аномалии в полости мочевого пузыря имеется перегородка, которая разделяет его на две части. В каждую из этих частей мочевого пузыря открывается устье мочеточника. Иногда данная аномалия может сопровождаться удвоением уретры и наличием двух шеек мочевого пузыря. Иногда перегородка может быть неполной, и таким образом имеет место «двухкамерный» мочевой пузырь.

Агенезия мочевого пузыря.

При этой аномалии имеет место полное отсутствие мочевого пузыря. Зачастую такой порок сочетается с другими пороками развития, которые не совместимы с жизнью.

Дивертикул мочевого пузыря

Дивертикул – мешковидное выпячивание стенки любого полого органа наружу.

Дивертикулы мочевого пузыря могут быть врожденными и приобретенными, одиночными и множественными.

Причины дивертикул мочевого пузыря

Причинами возникновения приобретенных дивертикулов в основном являются нарушение (и затруднение) оттока мочи из мочевого пузыря. Это может быть: аденома простаты или хронический простатит; стриктуры уретры; камни уретры и мочевого пузыря.

Перерастяжение стенки мочевого пузыря, особенно на фоне воспаления, приводит к ее истончению и выпячиванию. Кроме того, дивертикулы могут быть истинными и ложными. При истинных дивертикулах в стенке дивертикула имеются все слои, присуще стенке мочевого пузыря. При ложном дивертикуле отмечается грыжевое выпячивание слизистой (внутренней) оболочки мочевого пузыря сквозь мышечные волокна мочевого пузыря.

Чаще всего дивертикулы располагаются на задне-боковой стенке мочевого пузыря.

Диагностика дивертикулов мочевого пузыря

В диагностике дивертикула мочевого пузыря используется несколько методов: УЗИ мочевого пузыря, цистоскопия, цистография.

Симптомы дивертикула мочевого пузыря

Чаще всего дивертикул мочевого пузыря выявляется случайно (при УЗИ или цистоскопии).

В дивертикуле может застаиваться моча, что ведет к образованию в нем камней. Это способствует воспалению слизистой дивертикула. К слову сказать, изолирование дивертикула от общей полости мочевого пузыря затрудняет лечение такого цистита.

Лечение дивертикула мочевого пузыря

Лечение дивертикула хирургическое. Оно заключается в иссечении дивертикула и ушивании стенки. В случае большой площади получившегося дефекта мочевого пузыря производится его пластика.

Контрактура шейки мочевого пузыря.

При контрактуре шейки мочевого пузыря в его стенке в области шейки пузыря образуется избыточное количество соединительной ткани (фиброз). Этот фиброз может быть разной степени выраженности. При небольшой степени отмечается некоторое затруднение мочеиспускания.

Симптомы контрактуры шейки мочевого пузыря

В случае значительного фиброза в области шейки мочевого пузыря отмечается выраженное нарушение оттока мочи из него, что может проявляться пузырно-мочеточниковым рефлюксом, инфицированием мочевыводящих путей и развитием воспаления (от цистита до пиелонефрита), а также нарушением функции почек (в виде гидронефроза).

Диагностика контрактуры шейки мочевого пузыря

Диагностика основана на результатах инструментального исследования с помощью бужа, урофлуометрии в сочетании с цистоманометрией.

Лечение контрактуры шейки мочевого пузыря

Лечение заключается в рассечении данной стриктуры.

Аномалии Урахуса.

Урахус представляет собой мочевой проток, который соединяет формирующийся мочевой пузырь через пуповину с околоплодными водами в период внутриутробного развития плода. Обычно к моменту рождения ребенка этот мочевой проток зарастает. При пороках развития этот мочевой проток может зарастать полностью.

Это проявляется следующими аномалиями:

Пупочный свищ. При этой патологии имеет место незаращение части урахуса в области пупка. При этом ранка пупка постоянно мокнет, что приводит к раздражению кожи вокруг нее, присоединению инфекции.

Пузырно – пупочный свищ. При этом имеет место полное незаращение урахуса. В этом случае происходит постоянное выделение мочи из ранки пупка. Диагностируется такая аномалия урахуса при помощи введения в него синьки, которая при наличии полного свища, обнаружения в дальнейшем в моче.

Киста урахуса. Это незаращение средней части урахуса. Эта аномалия трудно поддается диагностике. Кисту можно прощупать через стенку живота.

Лечение пузырно-пупочного свища и кисты урахуса

Лечение такой патологии обычно оперативное. Операция при этом выполняется в 6-месячном возрасте и старше. Во время операции проводится удалении кисты/свища и закрытие образовавшегося дефекта.

Пупочный свищ вначале лечится консервативно. При этом он обрабатывается раствором марганцовки или бриллиантовой зелени (обычной зеленки). При неэффективности такого консервативного лечения проводится оперативное иссечение свища.


Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии

(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Германии


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ - лучшие клиники в ПАРИЖА



Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии

(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Германии

Рейтинг@Mail.ru