- ОРТОПЕДИЯ
- АНДРОЛОГИЯ
- • Гипогонадизм мужской
- • Тестостерон – мужской половой гормон
- • Снижение тестостерона
- • Лекарство против старения
- • Мужской климакс
- • Симптомы мужского гипогонадизма
- • Диагностика дефицита андрогенов
- • Лечение дефицита андрогенов
- • Аномалии развития яичек
- • Варикоцеле
- • Распространенность варикоцеле
- • Классификация варикоцеле
- • Причины варикоцеле
- • Симптомы варикоцеле
- • Мужское бесплодие при варикоцеле
- • Диагностика варикоцеле
- • Методы лечения варикоцеле
- • Оперативное лечение при варикоцеле
- • Эндоскопическая хирургия при варикоцеле
- • Варикоцеле - склеротерапия
- • Микрохирургическая реваскуляризация яичка
- • После операции варикоцеле
- • Гидроцеле - водянка яичка
- • Анатомия яичка
- • Причины возникновения гидроцеле
- • Симптомы водянки яичка
- • Диагностика водянки яичка
- • Осложнения гидроцеле
- • Лечение водянки яичка
- • Операция Винкельмана при гидроцеле
- • Операции Бергмана и Лорда при гидроцеле
- • Склеротерапия при гидроцеле
- • Неопущение яичка - крипторхизм
- • Опущение яичка в мошонку
- • Классификация крипторхизма
- • Причины крипторхизма
- • Ложный крипторхизм
- • Диагностика крипторхизма
- • Осложнения крипторхизма
- • Консервативное лечение крипторхизма
- • Орхипексия
- • Осложнения операции орхипексии
- • Лечение кисты семенного канатика
- • Фимоз
- • Формы и степени фимоза
- • Осложнения сужения крайней плоти
- • Лечение первичного скрытого полового члена
- • Циркумцизия
- • Обрезание крайней плоти по медицинским показаниям
- • Методика проведения циркумцизии
- • Френулотомия - пластика уздечки полового члена
- • Гипоспадия полового члена
- • Лечение гипоспадии
- • Диагностика эписпадии
- • Лечение эписпадии
- • Искривление полового члена
- • Причины болезни Пейрони
- • Лечение искривления полового члена
- • Консервативное лечение болезни Пейрони
- • Методика оперативного лечения болезни Пейрони
- • Оперативное лечение болезни Пейрони
- • Вопросы и ответы по лечению болезни Пейрони
- • Приапизм
- • Причины кавернозного фиброза полового члена
- • Кавернозный фиброз - имплантация протезов полового члена
- • Кавернозография и кавернозометрия
- • Олеогранулема
- • Хирургическое лечение олеогранулемы
- • Вопросы и ответы по удалению олеогранулемы
- • Эректильная дисфункция - импотенция
- • Анатомия полового члена
- • Причины эректильной дисфункции
- • Диагностика эректильной дисфункции
- • Лечение импотенции
- • Оперативное лечение эректильной дисфункции
- • Виды опухолей полового члена
- • Лейкоплакия полового члена
- • Эритроплазия полового члена
- • Рак полового члена
- • Диссекция тазовых лимфоузлов
- • Лечение опухолей яичка
- • Предстательная железа
- • Диагностика заболеваний простаты
- • Аденома предстательной железы
- • Причины аденомы предстательной железы
- • Симптомы аденомы простаты
- • Диагностика аденомы предстательной железы
- • Диагноз аденомы предстательной железы
- • Осложнения аденомы предстательной железы
- • Консервативные методы лечения аденомы простаты
- • Малоинвазивные операции при аденоме простаты
- • Хирургическое лечение аденомы простаты
- • Виды операций при аденоме простаты
- • Цистостомия
- • Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМВ)
- • Трансуретральная инцизия простаты (ТУИП)
- • Трансуретральная игольчатая абляция (ТИА)
- • Трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУРП)
- • Чреспузырная аденомэктомия при аденоме простаты
- • Рак предстательной железы
- • Анатомия предстательной железы
- • Причины рака предстательной железы
- • Факторы риска рака предстательной железы
- • Симптомы рака простаты
- • Диагностика рака предстательной железы
- • Скрининг рака предстательной железы
- • Пальцевое ректальное исследование простаты
- • УЗИ и биопсия простаты
- • Новый генетический тест рака простаты
- • Простато-специфический антиген - ПСА
- • Показания к простатическому специфическому антигену - ПСА
- • Подъем уровня ПСА после первичного лечения рака простаты
- • Прогноз рака простаты и уровень ПСА
- • Стадии рака предстательной железы
- • Ранняя стадия рака предстательной железы
- • Степень распространенности рака простаты
- • Выявление агрессивных форм рака предстательной железы
- • Мифы и факты о раке предстательной железы
- • Рака предстательной железы - лечение
- • Выжидательная тактика при раке простаты
- • Радикальная простатэктомия при раке предстательной железы
- • Подготовка к простатэктомии
- • Криохирургическое лечение при раке предстательной железы
- • Диссекция тазовых лимфоузлов
- • Лампэктомия при раке простаты
- • Влияние оперативного лечения рака простаты на выживаемость
- • Восстановление после операции рака простаты
- • Лечение рака простаты – вопросы врачу
- • Брахитерапия при раке предстательной железы
- • Брахитерапия при раке простаты постоянная и временная
- • Брахитерапия – побочные эффекты
- • Эректильная функция и брахитерапия
- • Двойная лучевая терапия при раке предстательной железы
- • Гормонотерапия при раке простаты
- • Побочные эффекты гормонотерапии при раке простаты
- • Подъем уровня ПСА во время гормональной терапии рака простаты
- • Риск развития сердечных заболеваний при антиандрогенной терапии
- • Сахарный диабет и гормональная терапия рака простаты
- • Химиотерапия рака предстательной железы
- • Химиопрепараты для лечения рака простаты
- • Побочные эффекты химиотерапии при раке простаты
- • Рак простаты – таргет-терапия
- • Роботы в хирургии при раке предстательной железы
- • Рак предстательной железы и метастазы
- • Метастазы в костной ткани
- • Гиперкальциемия при раке простаты
- • Боль при метастазах
- • Рак простаты – побочные эффекты лечения
- • Нарушение мочеиспускания при раке простаты
- • Нарушение функции кишечника при раке простаты
- • Импотенция при раке простаты
- • Рак простаты и мужское бесплодие
- • Рак простаты и профилактика остеопороза
- • Рак простаты и качество жизни
- • Риск развития рака простаты при ожирении
- • Питание при раке простаты
- • Профилактика рака простаты – фрукты и овощи
- • Польза витаминов и минералов при раке простаты
- • Бета-каротин, витамин Е и селен при раке простаты
- • Мясо и жир при раке простаты
- • Диета при раке простаты
- • Польза томатных блюд при раке простаты
- • Рак простаты и низкоуглеводная диета
- • Рак простаты и вегетарианская диета
- • Льняное семя и женьшень при раке простаты
- • Рак простаты и вакцинация
- • Рак простаты и экспериментальные методы лечения
- • Новые препараты при раке простаты
- • Рак простаты - выжидательная тактика
- • Рак простаты и прием статинов
- • Классификация рака яичка
- • Типы рака яичка
- • Причины рака яичка
- • Симптомы рака яичка
- • Рак яичка – методы лечения
- • Химиотерапия при раке яичка
- • Рак яичка – лучевая терапия
- • Орхиэктомия при раке яичка
- • Рак яичка и стволовые клетки
- • Преждевременное семяизвержение
- • Преждевременная эякуляция - причины
- • Медикаментозное лечение преждевременной эякуляции
- • Оперативное лечение преждевременной эякуляции
- • Половой член - размеры
- • Методы удлинение полового члена
- • Лигаментотомия
- • V-Y пластика полового члена
- • Удлинение полового члена – прогноз
- • Экстендер для увеличения полового члена
- • Здоровье мужчины и длина пениса
- • Половой член - утолщение
- • Утолщение полового члена - липофилинг
- • Трансплантация кожно-жировых ягодичных лоскутов
- • Утолщение полового члена
- • Операция по утолщению полового члена
- • Увеличение головки полового члена
- • Введение вазелина для утолщения полового члена
- • Протезирование яичек
- • Протезирование полового члена
- • Фаллопротезирование
- • Ампутация полового члена
- • Стерилизация мужчин - вазэктомия
- УРОЛОГИЯ
- ОНКОЛОГИЯ
- КИБЕР НОЖ
- ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ
- ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
- ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ
- ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ
- ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ
- ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
- ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
- ГИНЕКОЛОГИЯ
- КЛЕТОЧНАЯ ТЕРАПИЯ
- ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ
Навигация
Поиск
Hа лечение в германию // АНДРОЛОГИЯ // Импотенция при раке простаты
ИМПОТЕНЦИЯ ПРИ РАКЕ ПРОСТАТЫ
Побочные эффекты лечения рака простаты
Несмотря на проведение операции со сбережением нервных волокон или самой тонко подобранной брахитерапии, почти у всех мужчин при лечении рака простаты наблюдается импотенция в той или иной степени выраженности в течение первых месяцев во время лечения. Причиной этого является то, что нервы и кровеносные сосуды, отвечающие за эрекцию очень нежные и чувствительны к любой малейшей травме.
Однако в течение года у мужчин, при целостности нервных волокон отмечается постепенное улучшение. Это означает, что через год у половины больных, перенесших операцию по методике сохранения нервов, отмечается такая же эрекция, что и до лечения, а через два года – у 75 % больных.
У больных, перенесших лучевую терапию, эти показатели лучше, но при этом для них характерен более длительный срок восстановления утраченной функции. После брахитерапии импотенция наступает у 25 % мужчин, а после дистанционной лучевой терапии – у 50 %.
Стоит отметить, что в случае, если пациент перенес лечение, которое не было направлено на сохранение целостности нервов или было проведено неспециалистом, ситуация с эрекцией ухудшается значительно. Кроме того, если больной страдает такими заболеваниями, при которых отмечается нарушение кровотока в сосудах (сахарный диабет, атеросклероз), то это также значительно ухудшает восстановление эрекции.
Лечение эректильной дисфункции
Давайте вначале рассмотрим, как возникает эрекция. При сексуальной стимуляции по нервам, которые идут вдоль полового члена, импульсы по ним достигают мышц. Эти мышцы расслабляются, и кровь заполняет кавернозные тела полового члена. Они похожи на губку, которая в данном случае «пропитывается» кровью. В то же самое время тонкие клапаны закрывают просвет сосудов полового члена, в результате чего кровь не может оттекать по венам.
В настоящее время для лечения импотенции предложено множество методов. Это медикаментозное лечение, специальные механические приспособления и хирургические методы.
Медикаментозные методы
Среди медикаментозных средств лечения импотенции наиболее известны силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра).
Механизм действия этих препаратов заключается в том, что они расслабляют мышцы полового члена, позволяя крови по кровеносным сосудам заполнять кавернозные тела. В среднем эти препараты начинают свое действие через час после приема. Эффект виагры и левитры длится в среднем 8 часов, а сиалиса – 36 часов. Около 75 % мужчин, которые перенесли простатэктомию с сохранением нервов или селективные методы лучевой терапии отмечают эффективность применения этих препаратов.
Однако эти препараты подходят не всем пациентам. Многие мужчины в возрасте, когда они переносят лечение от рака простаты, одновременно могут страдать и сердечными заболеваниями, в частности, стенокардией, для лечения которой принимаются препараты группы нитратов (нитроглицерин).
Указанные выше три препарата, которые применяются для лечения импотенции, изменяют механизм действия препаратов, которые применяются при лечении стенокардии. В результате этого у больного может резко снизиться артериальное давление. Кроме того, эти препараты оказывают влияние на механизм действия альфа-адреноблокаторов, медикаментов, применяющихся для лечения аденомы простаты.
Механические устройства
В случае, когда пациент не может применять указанные препараты или не хочет, у него есть возможность использовать некоторые механические устройства.
Одним из таких устройств является вакуумное устройство, которое создает эрекцию механически, нагнетая кровь в кавернозные тела полового члена. После этого на основание полового члена надевается специальное резиновое кольцо, которое препятствует обратному току крови. Примерно 80 % мужчин в США, перенесших простатэктомию, находят применение таких устройств эффективным. Следует отметить, что наложение резинового кольца на основании полового члена приводит к прекращению поступления крови в орган, поэтому его нужно снимать сразу же после полового акта.
Хирургические методы лечения
Хирургические методы лечения импотенции применяются в тех случаях, когда все остальные методы не дают нужного эффекта. Одним из наиболее частых методов, который применяется, это введение имплантатов.
Эти имплантаты представляют собой тонкие эластичные пластиковые трубочки, которые вживляются в половой член. Эти трубочки соединены со специальным прибором, который обычно устанавливают на стенке живота. При необходимости получить эрекцию мужчина нажимает кнопку, после чего в трубочки в половом члене поступает жидкость. Создается эрекция.
Эффективность такого метода достигает 100 %, при этом 70 % мужчин, выбравших этот метод, остаются с этими имплантатами даже через 10 лет.
Стоит заметить, что хирургические методы лечения, в том числе и указанный, выполняются под общей анестезией, поэтому они не подходят больным с сопутствующими заболеваниями, являющимися противопоказанием к операции.
Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии
(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии
ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ - лучшие клиники в ПАРИЖА
Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии
(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии