НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ - СЛИНГОВЫЕ ОПЕРАЦИИ

Поиск

Hа лечение в германию // ГИНЕКОЛОГИЯ // Недержания мочи – слинговые операции

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ - СЛИНГОВЫЕ ОПЕРАЦИИ

Слинговые (петлевые) операции – виды. Трансобтураторные или позадилобковые операции

Слинговые операции применяются для коррекции недостаточности внутреннего сфинктера, в том числе после безуспешной предыдущей оперативной коррекцией. Все подобные операции предполагают создание «слинга» (петли или гамака) из собственных тканей, синтетических или биологических материалов.

Петлю из надлобкового или трансобтураторного доступа проводят под уретрой и фиксируют швами к брюшной стенке или позадилобковым структурам. Этим создается дополнительная поддержка уретре и шейке мочевого пузыря.

Петлевые операции при недержании мочи

Широкое распространение получили слинговые операции, в которых для поддержки шейки мочевого пузыря и уретры применяется самофиксирующаяся к тканям синтетическая (полипропиленовая) лента, которая не требует дополнительного натяжения, свободная синтетическая петля.

На сегодняшний день малоинвазивным видом оперативного лечения является установка регулируемых слинговых систем.

В последние время в качестве петли стали использовать синтетическую ленту из пролена. Такая операция получила название «петлевая пластика свободным синтетическим лоскутом» или «TVT-методика». Данный метод операции TVT (Tension-free Vaginal Tape) в 1996 году успешно разработал и применил на практике U.Ulmsten. Операция может проводиться с различными видами анестезии, в том числе и под местной анестезией. Длительность операции около 30 минут.

Материал петли, пролен не рассасывается и не теряет своей первоначальной прочности. К числу неопровержимых преимуществ ТVТ-методики можно отнести:

Хорошие функциональные результаты. Малую вероятность повторения заболевания.
Хорошую переносимость пациентками данного вида хирургического вмешательства.
Короткий послеоперационный период. Пациентка может быть выписана домой в день операции или на следующий день после операции.
Возможность проведения операции при любой степени недержания мочи.

Медицина не стоит на месте, способы и методы операций усовершенствуются. Одна из наиболее интересных и эффективных новинок, это петлевая пластика, осуществляемая через обтурационные отверстия (операция TOT). Используется проленовая петля без натяжения Obtape, однако способ доставки петли отличается от известной методики TVT.

В последние годы в Европе получила распространение методика TOT (Trans Obturator tape). Метод был разработан во Франции несколько лет назад. Операция предусматривает проведение проленовой петли через запирательные отверстия. Это такая же свободная синтетическая петля, отличающаяся от TVT структурой плетения и при помощи специально изогнутых игл, проводится из зоны средней уретры и выводится на кожу не через переднюю брюшную стенку, а через запирательное отверстие, расположенное в области паховой складки. Прохождение иглы почти полностью контролируется пальцем хирурга. "Слепого" пространства минимум, что практически сводит на нет осложнения во время операции. Используется сходная с TVT анестезия. Длительность операции составляет около 20 минут. В тот же день пациентка может вернуться домой. Успех операции составляет более 97%.

Эффективность операции по данным различных авторов колеблется от 50 до 95% при минимальном количестве осложнений. Имплантация обычной синтетической петли является менее эффективным методом лечения стрессового недержания мочи.

Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии

(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Германии

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ - лучшие клиники в ПАРИЖА

Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии

(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Германии

Навигация

Поиск

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ - СЛИНГОВЫЕ ОПЕРАЦИИ