- ОРТОПЕДИЯ
- • Виды операций на суставах
- • Протезирование тазобедренного сустава
- • Техники протезирования тазобедренного сустава
- • Щадящее протезирование тазобедренного сустава
- • Виды протезов тазобедренного сустава
- • После протезирования тазобедренного сустава
- • Протезирование коленного сустава
- • После протезирования коленного сустава
- • "Женский" коленный эндопротез
- • Протезирование плечевого сустава
- • Остеоартроз суставов - методы лечения
- • Коксартроз - артроз тазобедренного сустава
- • Артрит и артроз коленного сустава
- • Разрыв мениска
- • Киста мениска
- • Удаление мениска - менискэктомия
- • Киста подколенной ямки - киста Беккера
- • Артроскопическое лечение коленного сустава
- • Травма связок голеностопного сустава
- • Травмы межберцовых связок
- • Разрыв связки надколенника - болезнь прыгунов
- • Травмы связок коленного сустава
- • Травмы связок кисти
- • Травма ахиллова сухожилия
- • Карпальный синдром - лечение
- • Методы лечения сколиоза
- • Аномалии развития позвоночного столба
- • Механизм развития остеохондроза
- • Остеохондроз шейного отдела
- • Остеохондроз грудного отдела
- • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела
- • Мышечная кривошея - лечение
- • Остеохондропатия - основные виды
- • Остеосинтез костей
- • Воронкообразная грудная клетка
- • Килевидная грудная клетка
- • Врожденные дефекты руки
- • Вывих бедра у детей
- • Лечение плоскостопия
- • Виды остеотомии
- • Краевая резекция кости
- • Лечение hallux valgus
- • Лечение пяточной шпоры
- • Спортивные травмы
- • Разрывы сухожилий и мышц
- • Метатарзалгия - лечение
- • Плантарный фасциит
- • Тарзальный туннельный синдром
- • Операции полой стопы
- • Осложнения диабетической стопы
- • Артроз плюснефалангового сустава
- • Бурсит ахиллова сухожилия
- • Грыжа позвоночного диска
- • Грыжа диска шейного отдела
- • Лазерная и эндоскопическая хирургия позвоночника
- • Лазерная и эндоскопическая дискэктомия
- • Поясничная ламинэктомия
- • Ущемление седалищного нерва
- • Стеноз позвоночного канала
- • Цервикальная дискэктомия
- • Межостистые спейсеры
- • Открытая ламинэктомия
- • Истмический и дегенеративный спондилолистез
- • Синдром конского хвоста
- • Системное заболевание - анкилозирующий спондилит
- • Лечение анкилозирующего спондилита
- • Внутридисковая электротермальная терапия
- • Операции сколиоза
- • Вертебропластика и кифопластика
- • Межтеловой спондилодез
- • Суставной хрящ - микрофактурирование
- • Миниинвазивная техника протезирования суставов
- • Передняя крестообразная связка - новое в лечении разрыва
- • Лечение повреждений межпозвоночных дисков в Германии
- • Восстановление кровоснабжения у пациентов с диабетической стопой в Германии
- • Хирургическое лечение коксартроза тазобедренного сустава
- • Ортопедия в Мюнхене
- АНДРОЛОГИЯ
- УРОЛОГИЯ
- ОНКОЛОГИЯ
- КИБЕР НОЖ
- ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ
- ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
- ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ
- ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ
- ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ
- ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
- ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
- ГИНЕКОЛОГИЯ
- КЛЕТОЧНАЯ ТЕРАПИЯ
- ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ
Навигация
Поиск
Hа лечение в германию // ОРТОПЕДИЯ // Щадящее протезирование тазобедренного сустава
ЩАДЯЩЕЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Миниинвазивная технология протезирования тазобедренного сустава
Разрез при этой операции шесть – девять сантиметров, в отличие от 25 – 30 см при традиционном протезировании. Ввиду того, что операция сопряжена с наименьшим объемом разрезов мышц, сухожилий и связок, послеоперационный период протекает довольно быстро, и возвращение к привычной активности происходит в течение нескольких недель, а не месяцев.
Разрез при миниинвазивном протезировании может быть выполнен как через переднебоковой, так и через заднебоковой доступы. Выбор доступа зависит от предпочитаемой техники хирурга.
Далее хирург проводит разрез над областью тазобедренного сустава длиной 6 – 8 см. длина разреза зависит от габаритов пациента, но, по возможности, всегда делается минимальной, одновременно обеспечивая хирургу обзор. Как уже сказано, разрез может быть как спереди, так и сзади. Разрез проходит точно между мышцами, при этом они не разрезаются, что сводит к минимуму повреждения окружающих тканей. Это ведет к меньшему болевому синдрому и быстрейшему выздоровлению.
Вначале хирург подготавливает место для протеза вертлужной впадины. Пораженный хрящ удаляется и на его место имплантируется металлическое покрытие. Далее в эту металлическую впадину устанавливается подкладка из металла, пластика или керамики. Далее во впадину устанавливается протез головки бедренной кости.
Если Ваш врач предложил Вам миниинвазивное протезирование тазобедренного сустава, то Вам необходимо знать некоторые детали данной операции.
Принципиальным отличием от традиционной операции протезирования тазобедренного сустава является то, что мышцы и другие ткани при этом не разрезаются, а отодвигаются. Далее с помощью специального инструментария удаляется головка бедренной кости. Далее из бедренной кости удаляется некоторое количество ткани для расширения костного канала. Это необходимо для введения в него стержня протеза. Для того, чтобы убедиться, что стержень (ствол) протеза вмещается в кость, он вводится в нее. Далее хирург проверяет объем движений нового сустава и длину конечности после установки протеза.
После того, как хирург добился адекватного объема движений в суставе, устанавливается конечный вариант стержня протеза. В зависимости от стабильности состояния стержня в кости, хирург решает вопрос о необходимости о применении костного цемента. После всего этого сустав ушивается. Малый разрез даже не требует наложение швов или скобок. Он может просто заклеиваться пластырем.
После окончания операции пациент перемещается в специальную палату, где за пациентом наблюдает специальный персонал, пока он не отойдет от действия наркоза. Как только у пациента восстанавливается нормальные функции сердца (частота сокращений сердца, артериальное давление и т.д.), его переводят в обычную палату.
Средняя продолжительность пребывания в больнице составляет около 3 – 4 дней. 80 % пациентов, перенесших миниинвазивное протезирование практически сразу отправляются домой.
Как и любые другие хирургические вмешательства эти техники могут сопровождаться определенным операционным риском. Послеоперационный период требует определенного времени и упорного труда. Нормальная функция нового сустава зависит от таких факторов, как вес, уровень активности возраст и некоторых других факторов. У каждого пациента этот процесс протекает индивидуально. Наиболее общие осложнения протезирования сустава – это смещение протеза, его деформация или износ одного или нескольких частей, инфекция, перелом кости или частей протеза, изменение расположения протеза, а также реакция окружающих тканей.
Миниивазивная техника протезирования тазобедренного сустава с одним и двумя разрезами
Миниинвазивная техника позволяет хирургу произвести протезирование тазобедренного сустава с помощью одного либо двух маленьких разрезов, в отличие от 25 см разрезов при традиционном доступе. Миниинвазивная техника переднего доступа проводится с помощью разреза длиной 6 – 7 см или двумя разрезами длиной по 3,5 – 5 см каждый.
Миниинвазивная техника с одним разрезом
Миниинвазивная техника с одним разрезом подобна традиционно технике протезирования тазобедренного сустава, но она сопровождается маленьким разрезом кожи. Это разрез позволяет снизить травмирование мягких тканей – кожи и мышц. Ввиду того, что этот разрез затрагивает малый объем кожи, мышц и мягких тканей, данная техника способствует скорейшему восстановлению после операции и быстрейшему возращению к прежней активности.
Миниинвазивная техника с двумя разрезами
Так как техника с двумя разрезами предоставляет хирургу небольшой обзор тазобедренного сустава, была разработана техника с использованием двух разрезов для создания канала, через который вводятся компоненты протеза. Один из разрезов предназначен для введения искусственной вертлужной впадины. Через второй разрез вводится стержень протеза. Из всех мягких тканей разрезается только одна мышца, остальные - связки и сухожилия – просто раздвигаются.
Еще одно преимущество этого метода – то, что при этом щадится широкая фасция бедра (оболочка, окружающая мышцы бедра). В результате отмечается меньше болей в области большого вертела и обеспечивается большая стабильность после операции. Щадящее отношение к широкой фасции бедра очень важно, так как оно играет ведущую роль в работе приводящих мышц. Область бедра состоит из многих мышц, а приводящие мышцы обеспечивают поддержку туловища. При этом если эти мышцы ослаблены, то возрастает шанс смещения протеза. Минимальные разрезы мягких тканей также обеспечивают стабильность нового тазобедренного сустава и снижают риск его смещения.
Функционирование нового сустава зависит от веса пациента, уровня активности, возраста и других факторов. Послеоперационный период у каждого пациента может протекать по своему. Наиболее частыми осложнениями данной операции служат смещение, деформация или износ частей протеза тазобедренного сустава, остеолиз (так называемое растворение кости), инфекция, переломы кости или части протеза, смещение и реакция тканей. Кроме того, миниинвазивный разрез можно перевести в традиционный. Многие хирурги до сих пор выполняют протезирование тазобедренного сустава с помощью традиционного доступа.
ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР КАССЕЛЬ - ГЕРМАНИЯ
ОРТО-ЦЕНТР - проф. ЛИЛЬ - ГЕРМАНИЯ
ЭНДО-КЛИНИКА - ГАМБУРГ - ГЕРМАНИЯ
СПИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ - проф. РАНГЕ - ГЕРМАНИЯ
Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии
(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии
ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ - лучшие клиники в ПАРИЖА
Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии
(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии