МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Поиск

Hа лечение в германию // УРОЛОГИЯ // Мочекаменная болезнь - диагностика

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ - ДИАГНОСТИКА

В диагностике мочекаменной болезни сегодня применяются различные методы, как лабораторные, так и инструментальные, а также рентгенологические и ультразвуковые.

Наиболее первыми методами диагностики, которые применяются у больного с подозрением на почечную колику, являются: общий анализ мочи и УЗИ почек. Это наиболее простые и безопасные методы исследования, дающие высокую точность диагностики, к тому же выполняются довольно быстро.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи – это, наверное, самый первый и один из главных анализов, которые сдает больной при диагностике мочекаменной болезни. Для него не нужна какая-то особая подготовка, дорогая и специальная аппаратура или реактивы.

При этом анализ мочи позволяет сразу предполагать о наличии той или иной патологии в почках. Основным показателем наличия камня в почках или мочевыводящих путях является обнаружение в моче эритроцитов. Иногда о наличии крови в моче можно суть по ее внешнему виду и окраске. Отметим, что наличие эритроцитов в моче не всегда говорит за наличие камня в почке. Они могут встречаться при других заболеваниях мочевыводящих путей: гломерулонефрите, травме почки, полипе или раке мочевого пузыря. Но, сопоставляя жалобы больного и данные осмотра с анализом мочи, можно с уверенностью предполагать мочекаменную болезнь.

Кроме наличия эритроцитов в моче определяются соли (или кристаллы солей), которых при наличии камня в почке оказывается больше, чем в норме. По химическому составу солей можно определить, какой тип камня имеется у больного.

УЗИ почек и мочевыводящих путей

УЗИ – это один из самых популярных методов диагностики, в том числе, и в урологии. Для УЗИ почек не требуется особой подготовки больного. Этот метод позволяет сразу увидеть наличие камня в почке, мочеточнике или мочевом пузыре, его размеры, количество, локализацию.

УЗИ позволяет выявить другие сопутствующие патологические изменения со стороны почек, которые могут встречаться при мочекаменной болезни (пиелонефрит, гидронефроз).

Обзорная рентгенография

Обзорная рентгенография представляет собой обычное рентгеновское исследование области почек. При этом какие-либо контрастные вещества не используются. Этот метод при экстренных состояниях может использоваться без какой-либо подготовки, но результаты в таком случае могут быть недостоверными. Поэтому, в идеале обзорная рентгенография требует перед своим проведением подготовки кишечника в виде бесшлаковой диеты и проведения очистительной клизмы накануне исследования.

Обзорная рентгенография может показать лишь достаточно большие камни и только те, которые являются «рентгенопозитивными», то есть те, которые достаточно плотные, состоящие из кальция, так как они четко выявляются на рентгенографии. К примеру, цистиновые камни, которые состоят из цистина (а цистин – это кальциевая соль, а аминокислота), очень плохо выявляются при обзорной рентгенографии и для того, чтобы их увидеть, требуется проведение контрастной урографии.

Отметим тот факт, что хотя УЗИ почек является более безопасным и простым методом диагностики, по сравнению с рентгенологическим, но оно не позволяет выявить те камни, которые можно выявить при рентгенографии, особенно контрастной. Поэтому, в том случае, когда врач подозревает наличие камня, а УЗИ его не показывает, назначаются рентгенологические методы исследования.

Экскреторная рентгеноконтрастная урография

Это вид обзорной рентгенографии области почек, при которой больному внутривенно вводится специальное контрастное вещество. Это вещество через определенное время попадает в почки и выделяется ими. Это позволяет четче увидеть более мелкие структуры, например, камни, определить наличие гидронефроза и его степень, а также оценить выделительную функцию почек.

При этом больному проводится серия снимков области почек через определенные промежутки времени. Один из снимков делается в положении больного стоя, чтобы оценить наличие опущения почек. Последний снимок делается в области мочевого пузыря, чтобы определить его состояние.

Этот вид рентгенографии более сложен, чем простая обзорная рентгенография, так как кроме подготовки кишечника, он требует определения наличия аллергии к контрастному препарату.

Неконтрастная спиральная компьютерная томография (КТ)

Этот метод исследования заключается в том, что больной лежит на специальной подставке аппарата для КТ и движется вместе с ней, в то время как камера аппарата КТ движется вокруг больного. В отличие от стандартной КТ этот метод позволяет получить лучшие послойные снимки почек и мочеточников, а также изображения этих органов с разных позиций.

Обязательно перед проведением каких-либо инструментальных и рентгенологических методов исследования у женщин проводится тест на беременность.

Эндоскопические методы диагностики (такие, как цистоскопия, пиелоуретероскопия) при диагностике мочекаменной болезни не применяются, так как они используются чаще при ее лечении. Применение же в чисто диагностических целях этих методов не оправдано и неудобно.

Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии

(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Германии

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ - лучшие клиники в ПАРИЖА

Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии

(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Германии

Навигация

Поиск

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ - ДИАГНОСТИКА