- ОРТОПЕДИЯ
- АНДРОЛОГИЯ
- УРОЛОГИЯ
- ОНКОЛОГИЯ
- КИБЕР НОЖ
- ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ
- ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
- • Консультация невролога
- • Рентгенологическая диагностика
- • КТ - исследование позвоночника
- • МРТ - исследование позвоночника
- • Исследование межпозвоночных дисков
- • Контрастная миелография
- • Электромиография и электронейрография
- • Техника люмбальной пункции
- • Строение межпозвоночного диска
- • Грыжа диска позвоночника
- • Проявления грыжи диска позвоночника
- • Грыжа диска шейного отдела
- • Грыжа диска грудного отдела
- • Грыжа диска поясничного отдела
- • Консервативное лечение грыжи диска
- • Группы препаратов для лечения грыжи диска
- • Виды операций грыжи диска
- • Эндоскопическая микродискэктомия
- • Замена межпозвоночного диска
- • Миниинвазивные операции позвоночника
- • Декомпрессивная ламинэктомия
- • Внутридисковая электротермальная аннулопластика
- • Цервикальная фораминотомия
- • Баллонная кифопластика
- • Эндоскопическая дискэктомия грыжи диска шейного отдела
- • Корпэктомия - использование костного имплантата
- • ТФПС - стабилизация позвонков
- • Ламинопластика
- • Ишиас седалищного нерва
- • Методы лечения ишиаса
- • Вертебропластика позвоночника
- • Стеноз спинномозгового канала
- • Шварцах - клиника оперативной и консервативной ортопедии
- • Лечение частых судорожных припадков у эпилептических больных в Германии
- ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ
- ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ
- ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ
- ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
- ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
- ГИНЕКОЛОГИЯ
- КЛЕТОЧНАЯ ТЕРАПИЯ
- ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ
Навигация
Поиск
Hа лечение в германию // ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА // Стеноз спинномозгового канала
СТЕНОЗ СПИННОМОЗГОВОГО КАНАЛА
Стеноз спинномозгового канала (спинальный стеноз) возникает при различных патологиях позвоночника. Примерно в 75% случаев спинального стеноза затрагивается поясничный отдел позвоночника, при этом отмечается поражение нервных корешков, формирующих седалищный нерв, иннервирующий ногу. При поражении седалищного нерва возникает ишиас. Спинальный стеноз – это состояние, при котором имеет место сужение структур в спинномозговом канале. Спинальный стеноз может быть в поясничном отделе позвоночника (т.н. люмбальный стеноз) и в шейном отделе (цервикальный стеноз).
Любмальный стеноз встречается чаще, в то время как цервикальный стеноз – более опасен, так как он может вовлекать компрессию спинного мозга.
Люмбальный и цервикальный стеноз
При люмбальном стенозе происходит сдавление нервных корешков, исходящих из поясничного отдела позвоночника. Это может сопровождаться проявлениями ишиаса - сильной болью в ноге, онемением, покалыванием мурашек, которые отдают в нижнюю часть спины и ягодицу, особенно при физической активности.
Цервикальный стеноз опасен возможностью сдавления ткани спинного мозга. Сдавление спинного мозга в шейном отделе может вести к серьезным симптомам, таким как общая мышечная слабость или даже паралич. При люмбальном стенозе такое невозможно по той причине, что в поясничном отделе спинномозгового канала проходят только нервные корешки, а не сам спинной мозг.
В редких случаях люмбальный стеноз может привести лишь к выраженным болевым ощущениям и даже мышечной слабости в ногах. В большинстве же случаев при люмбальном стенозе может отмечаться боль в ноге при ходьбе, которая уменьшается во время сидения. Это называется перемежающая хромота, которая может быть связана, кроме того, с нарушением кровоснабжения в ноге.
Стеноз спинномозгового канала относится к дегенеративным заболеваниям позвоночного столба и и обычно становится более выраженным к пятой декаде жизни. Большинство пациентов со спинальным стенозом обращается к врачу в возрасте 60 лет.
К сужению пространства для выхода нервных корешков из спинномозгового канала могут привести различные причины. Наиболее частой причиной являются дегенеративные изменения в позвоночнике, которые связаны с естественным процессом старения. Среди других причин можно назвать врожденную патологию и опухолевые заболевания.
Причины, связанные с процессом старения
Остеоартрит. Со временем фасеточные суставы между соседними позвонками изнашиваются. Чтобы восстановить пораженные ткани, организм начинает синтезировать костную ткань – так называемые остеофиты – костные наросты. Но при этом эти наросты сужают место выхода нервных корешков.
Дегенеративные процессы в межпозвонковом диске. По мере старения межпозвонковые диски уплощаются и стираются. Постепенно в фиброзном кольце диска появляются мелкие дефекты, через которые может выходить студенистое ядро диска. Возникает грыжа диска, которая может сдавливать прилегающие структуры- нервные корешки или спинной мозг.
Утолщение связок позвоночника. Со временем связки – плотные крепкие структуры, которые держат позвоночник в стабильном состоянии, утолщаются. Такое утолщение в сочетании с сужением спинномозгового канала может привести к сужению пространства для выхода нервных корешков из спинного мозга.
Болезнь Педжета
При этом заболевании отмечается более быстрый рост костной ткани, чем в норме. Костная ткань при этом мягкая, и более склонная к переломом. Кроме того, при этой патологии возникают деформации костей. В случае появления такой деформации в области позвоночника, может возникнуть сужение спинномозгового канала – спинальный стеноз.
Ахондроплазия
Это генетическое врожденное заболевание, при котором отмечается медленный рост костей и карликовость. Ввиду медленного роста костной ткани отмечается сужение спинномозгового канала.
Опухоли позвоночника
Аномальный рост ткани (опухоли) может происходить со сдавлением тканей спинного мозга и его оболочек. По мере роста опухоли происходит постепенное сдавление спинного мозга и нервных корешков, что приводит к неврологической симптоматике.
Травмы позвоночника
Автомобильные аварии и другие экстремальные ситуации могут привести к смещению позвонков или переломам позвонков. Это может сопровождаться изменением конфигурации спинномозгового канала и его сужению. Кроме того, отек мягких тканей после оперативных вмешательств в области позвоночника так же может привести к спинальному стенозу.
Среди факторов риска спинального стеноза можно отметить:
- Возраст. Большинство пациентов со спинальным стенозом старше 50 лет.
- Врожденные состояния. Некоторые врожденные дефекты могут привести к спинальному стенозу.
ЦЕНТР ОРТОПЕДИИ КАССЕЛЬ - ГЕРМАНИЯ
ЦЕНТР МАЛОИНВАЗИВНОЙ НЕЙРОХИРУРГИИ - ДУЙСБУРГ
ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА - проф. РАНГЕ - ГЕРМАНИЯ
Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии
(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии
ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ - лучшие клиники в ПАРИЖА
Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии
(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии