Злокачественные опухоли челюсти

Диагностировать злокачественные опухоли часто становится трудно, поскольку их проявления схожи, а клиническая картина чаще всего разнообрана. Опухоль, которая еще не выходит за пределы надкостницы, называется своевременно диагностированной, в этом случае отсутствуют метастазы.

Клинические проявления злокачественных опухолей зависят не только от морфологической структуры опухоли, но и от ее локализации в челюсти. В зависимости от локализации, несмотря на вид опухоли, поражения челюстей имеют очень много сходных клинических проявлений. При центральном расположении опухоли процесс может длительное время не проявлять себя, и первыми признаками развивающейся центральной опухоли являются патологическая подвижность зубов и их смещение. Слизистая оболочка альвеолярного отростка, как правило, не изменена. При электроодонтометрии определяется снижение электровозбудимости пульпы зубов. Однако в большинстве случаев процесс дает о себе знать появлением болевого синдрома. Боль появляется без видимой причины, иррадиирует в зубы, ухо, глаз. Первое время интенсивность боли не выражена, имеются длительные светлые промежутки. Со временем интенсивность боли нарастает, светлые промежутки сокращаются. В дальнейшем опухоль прорастает в нервные стволы, в связи с чем появляются парестезии, а затем онемение в зоне их иннервации.

При развитии процесса выявляется деформация челюсти, разрушение кортикальной пластинки челюсти и распространение процесса на окружающие мягкие ткани. В тканях, прилежащих к пораженной челюсти, пальпируется плотный малоподвижный инфильтрат, спаянный с костью. Опухолевый процесс может распространяться в полость рта. В таких случаях на альвеолярном отростке определяется опухолевая язва, дно которой представлено распадающейся костной тканью. В таких случаях часто определяется патологический перелом в области локализации опухоли.

Саркомы нижней челюсти исходят либо из надкостницы, либо из элементов губчатого вещества костного мозга, либо из кортикального слоя, одонтогенных структур или же из сосудистых элементов, нейрогенных клеток, элементов неясного гистогенеза (так называемая саркома Юинга (Ewing)). Если опухоль прорастает в нижнюю челюсть из прилежащих тканей, говорят о вторичной саркоме: синовиальной фибросаркоме, рабдомиосаркоме.

Вторичные злокачественные новообразования нижней челюсти наблюдаются редко и, в отличие от первичных, в основном развиваются у женщин. Они возникают при железистом раке желудка, раке простаты, молочной, щитовидной железы, при раке надпочечников, прямой кишки. Регионарные подчелюстные метастазы могут прорасти в нижнюю челюсть.

Клиническая картина злокачественных новообразований нижней челюсти очень вариабельна. Несмотря на хорошую доступность для визуального и пальпаторного исследования любого участка ротовой полости, возможности обнаружения опухолей этой локализации на начальных этапах их развития весьма затруднительна. Причины этого кроются в бессимптомности течения и значительном сходстве проявлений с другими заболеваниями, носящими неопухолевый характер, например, с гингивитом, стоматитом, пародонтитом, остеомиелитом. Период до появления признаков, которые характерны именно для злокачественного процесса, может продолжаться достаточно долгое время. В связи с чем имеет место позднее обращение за медицинской помощью и нередко ставится ошибочный диагноз.

Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии

(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Германии

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ - лучшие клиники в ПАРИЖА

Лечение в Германии - лучшие клиники и госпитали Германии

(495) 50-66-101 - лечение в Германии - лучшие клиники Германии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Германии

Навигация

Поиск

Злокачественные опухоли челюсти